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小儿乙肝抗病毒治疗要慎重

2023-02-28 08:46
admin

小儿乙肝型肝炎抗病毒治疗要慎重

大多数感染乙型肝炎病毒的儿童处于免疫耐受期，这个时候乙肝病和免疫系统暂时还能“和平共处”，所以并不需要特殊治疗的。即使治疗，效果也不会很理想。如果孩子出现了肝功能异常，确实需要抗病毒治疗的话，临床医生更倾向于使用口服核苷类药物。因为干扰素类的副作用相对比较大，一般不建议使用。

目前，国外已经批准了拉米夫定用于儿童乙肝治疗。但是由于我国没有拉米夫定的儿童使用剂型，如果孩子需要治疗，必须得在家长充分理解和配合的情况下，使用成人剂型进行治疗。

由于核苷类似物的治疗时间比较长，一般需要3至5年甚至更长，儿童进行抗病毒之前更要慎重。而且相对于成人患者，儿童主观配合治疗的态度比较差。”刚开始时，孩子可能会迫于压力乖乖吃药;但随着时间的推移，他们可能会背着父母“三天打鱼两天晒网”，断断续续吃药甚至停药。而且要注意定期随访和监测，在这方面，家长一定要起到监督的作用，不能掉以轻心。

因此，儿童进行乙肝治疗需紧贴“三步走”原则：

第一步，观察是否需要治疗;

第二步，选择安全性高的药物;

第三步，进行密切观察治疗。

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