三苯氧胺是治疗乳腺癌的常用药,疗效肯定。随着三苯氧胺的广泛应用,其不良反应也不断增多,如导致子宫内膜病变、卵巢囊肿,甚至诱发子宫内膜癌。最近又有研究发现,使用三苯氧胺的患者,脂肪肝的发病率也较高。
有人随机观察了77例乳腺癌术后服用三苯氧胺的患者,服用三苯氧胺的时间为3个月至5年不等,平均服药时间为23个月,服用剂量为每次10毫克,每日2次。经常规腹部B超检查,观察肝脏大小、形态及及肝实质回声情况,判断是否有脂肪肝及脂肪肝的程度,结果检出脂肪肝48例。而未服用三苯氧胺的56例乳腺癌术后患者仅检出脂肪肝12例,两者有显著差异。
从病理学的角度讲,轻度的肝细胞脂肪变性对肝功能影响较小,重度的变性会引起明显的肝功能障碍,甚至发展为肝细胞坏死。
因此,乳腺癌术后不仅应注意复查,以防乳腺癌复发,服用三苯氧胺的患者如发生脂肪肝,必须及时进行有关治疗。
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