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什么是前列腺增生残余尿发生期

2023-02-09 14:42

前列腺增生的发病中期又称为残余尿发生期，在这个发病阶段，前列腺增生患者的尿道梗阻进一步加重，排尿困难比早期明显，但无肾功能损害。

具体可有如下几大表现：

（1）残余尿

由于前列腺增大，导致膀胱逼尿肌代偿功能失调，排尿时不能排空膀胱，出现残余尿，称为不完全性尿潴留，残余尿量一般为50~250毫升。随着疾病发展，膀胱逼尿肌的收缩力逐渐减弱，尿道阻力可超过膀胱的排尿能力，残余尿可高达500毫升，达到膀胱正常容量的高限（正常容量为300~500毫升）。

中期前列腺增生患者会出现尿线变细，排尿无力，尿流冲力减弱，射程变短，往往不能形成一条抛物线等症状。

膀胱逼尿肌的功能障碍，不能使其在整个排尿过程中维持其压力，因此中期前列腺增生患者往往出现排尿过程中尿流突然中断，分为几段排出。

①尿频：残余尿增加，膀胱有效容量减小，进一步加重尿频。此外，膀胱逼尿肌代偿性肥厚，也容易触发尿意而引起尿频。

②尿急：表现为一有尿意便迫不及待。膀胱内残余尿过多，或者并发膀胱炎、膀胱结石等情况，都可以刺激膀胱三角区等处的黏膜，引起尿急。

排尿终末尿流不成线，尿液滴滴答答溢出，滴沥不尽，而且排尿后总有尿不净之感。

前列腺发生增生后，导致前列腺对肾上腺素敏感性升高，任何引起交感神经兴奋的刺激都可以导致患者突然发生急性尿潴留。