产后恶露不尽 中医辩证施治

产后恶露不尽

产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为250ml～500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。

产后恶露不尽的病因

1、气虚

体质素弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚。或因产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血，而致恶露不绝。。

2、血热

平素阴虚，复因产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。

3、血瘀

产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，或胞衣残留，影响冲任，血不归经，以致恶露淋漓，日久不净。

产后恶露不尽 中医辩证施治

1、气虚

主要证候：产后恶露过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白。舌淡，脉缓弱。

证候分析：气虚胞宫失摄，故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振，血失温煦故恶露色淡、质稀无臭气。气虚下陷，故小腹空坠，神疲懒言。面色恍白，舌淡，脉缓弱，亦为气虚之征。

治疗原则：补气摄血。

方药：补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气汤补益中气，加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血。

2、血热

主要证候：恶露过期不止，量较多，色深红.质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干。舌红，脉虚细而数。

证候分析：产后阴液耗损，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，故恶露过期不止而量较多，色深红，质稠粘。热邪上扰，面色潮红。热伤阴液，则口燥咽干。舌红，脉虚细而数，均为阴虚血热之征。

治法：养阴，清热、止血。

方药：保阴煎(方见《月经过多》)加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。 若肝郁化热恶露不绝，证见两胁胀痛，心烦，舌苔黄，脉弦数者，治宜舒肝解郁，清热凉血。方用丹栀逍遥散(方见《月经先期》)加生地、旱莲草以清热凉血止血。

3、外感

主要证候：产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。

证候分析：血被寒凝，瘀阻胞脉，故产后恶露淋漓不爽。血瘀于内，则色紫黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉实有力，为瘀血阻滞之象。

治法：活血化瘀。

方药：生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪;若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。

小编温馨提示，

小编温馨提示，对于产妇来说如果发现产后恶露不尽的话一定要及时的治疗，同时千万记住不要自己随便乱用药同时在这里提醒各位准妈妈们在坐月子的时候一定要多喝生化汤，生化汤对恶露的排出也是有帮助的。