艾滋病目前尚无有效治疗办法的一种传染病,故应以预防为主。
从感染上艾滋病病毒到出现临床各种表现,这一段时间称为艾滋病潜伏期。艾滋病潜伏期治疗也最好在这个时期就开始进行,即是感染之后从血标本的检测中尚未出现艾滋病病毒(HIV)的那一段时间,通常是两周至3个月。这是发现艾滋病的重要时期,因为艾滋病病毒感染者往往不能确定出感染的具体时间,故只好从出现前驱症状或血清抗-HIV抗体阳性算起,约数月到几年,这将对艾滋病潜伏期治疗造成不利后果。所欲潜伏期的艾滋病一定要及时有效地治疗,才能提高患者的生存质量。
进入艾滋病潜伏期治疗建议:抗逆转录病毒治疗
1、治疗时机:
CD4计数《350个/mm3或妊娠妇女或HIV相关性肾病同时感染HBV而需要进行抗HBV治疗时。
2、治疗方案
立足于国内现有药物,首选齐多夫定+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥),次选去羟肌苷(或司他夫定)+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥)。有条件者可首选替诺福韦+拉米夫定+施多宁(或克力芝)。
3、服药方法
齐多夫定每次300毫克,每天2次;司他夫定每次30毫克(体重《60公斤的患者)或40毫克(体重》60公斤的患者),每天2次;去羟肌苷咀嚼片每次125毫克(体重《60公斤的患者)或200毫克(体重》60公斤的患者),每天2次;拉米夫定每天1次300毫克;施多宁600毫克,每天1次,晚上睡前服用;奈韦拉平头2周每天1次200毫克,如无明显不良反应则2周后改为每次200毫克,每天2次;克力芝胶囊每次3粒(片剂则每次2片),每天2次;锐艾妥每天1次400毫克;替诺福韦每天1次300毫克。
4、服药注意事项
去羟肌苷咀嚼片需空腹服用,即餐前至少半小时或餐后至少2小时服用;克力芝和锐艾妥需与食物同服。中草药、胸腺肽、白介素-2等,可作为辅助治疗。
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